Tüm kanal tedavileri Endodonti Uzmanı Cansu Öztürk tarafından planlanır ve uygulanır. Karmaşık vakalar ile retreatment uygulamalarında mikroskop altında çalışılmaktadır. ESE ve AAE rehberlerine uygun protokol esastır.
Kanal tedavisi nedir?
Kanal tedavisi (endodontik tedavi), dişin merkezinde yer alan pulpa dokusunun enfeksiyon, çürük ya da travma nedeniyle hasar görmesi durumunda uygulanan bir tedavi yöntemidir. İstanbul Nişantaşı’daki kliniğimizde tüm kanal tedavileri, alanında uzman bir hekim tarafından planlanır ve uygulanır. Tedavide pulpa dokusu kanal sistemi üzerinden temizlenir, kanal şekillendirilir, dezenfekte edilir ve biyouyumlu bir materyalle doldurulmaktadır. Bu sayede diş, doğal yerinde tutulmuş ve fonksiyonu korunmuş olur. Çekim ve implant tedavisine alternatif olarak, kanal tedavisi doğal dişin korunduğu konservatif yaklaşımın temel uygulamalarındandır.
Diş özü iltihabının (pulpitis) belirtilerini ve nedenlerini pulpa iltihabı yazımızda anlattık.
Kanal tedaviniz endodonti uzmanı tarafından yapılır
Endodonti, diş özünün hastalıklarını ve kök kanal tedavisini konu alan diş hekimliği uzmanlık alanıdır. Türkiye’de uzmanlık eğitimi (DUS), genel diş hekimliği lisans eğitiminin ardından 4 yıllık ek bir formasyon süreci gerektirmektedir. Kanal tedavisi, kanal tedavisi yenileme ve kök ucu tedavileri bu uzmanlık alanının konusudur.
Hangi durumlarda kanal tedavisi uzmanına başvurmalısınız?
- Daha önce kanal tedavisi yapılmış dişte yeniden ağrı, şişlik ya da iltihap varsa
- Kanalları kıvrık, daralmış ya da sayısı fazla olan azı dişlerinde
- Dişinize çekim önerildiyse ve dişinizi korumak için ikinci bir görüş istiyorsanız
- Darbe sonrası hasar gören dişlerde
Bu vakalarda başarı; büyütme altında çalışmaya, 3 boyutlu görüntülemeye ve deneyime bağlıdır. İstanbul Nişantaşı’daki kliniğimizde karmaşık vakalar ve yenileme tedavileri mikroskop altında yapılır; tedaviyi baştan sona aynı endodonti uzmanı yürütür. Hekim seçerken nelere bakılması gerektiğini 7 doğrulanabilir ölçütte anlattık.
Cansu Öztürk — Endodonti Uzmanı
2010 yılında Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi’nden mezun olduktan sonra, 2012-2016 yılları arasında Marmara Üniversitesi Endodonti Anabilim Dalı’nda Diş Hekimliği Uzmanlık Sınavı (DUS) eğitimini tamamlamıştır. Uzmanlık tezine dayalı yayını 2018 yılında hakemli akademik dergi Operative Dentistry’de yayımlanmıştır.
ESE (European Society of Endodontology) ve AAE (American Association of Endodontists) aktif üyesidir; ESE Quality Guidelines pratiğimizin temel referansıdır.
Kanal tedavisi nasıl yapılır? Dört adım
Tanı ve görüntüleme
Klinik muayene, periapikal röntgen ve gerekirse CBCT görüntüleme ile tanı konur. Kanal sayısı, anatomisi ve enfeksiyonun yayılımı değerlendirilir.
Lokal anestezi ve giriş kavitesi
Lokal anestezi uygulanır ve dişin pulpa odasına ulaşmak için giriş kavitesi açılır. Sağlam diş dokusunun korunmasına özen gösterilmektedir.
Mekanik temizleme ve dezenfeksiyon
Kanallar mekanik enstrümanlarla şekillendirilir, ardından sodyum hipoklorit ve ek dezenfektan solüsyonlarla yıkanmaktadır. Karmaşık vakalarda mikroskop altında çalışılır.
Kanal dolumu ve daimi restorasyon
Kanal güta-perka ve biyouyumlu kanal patı ile doldurulur. Daimi restorasyon (kompozit dolgu, inley ya da kron) en geç iki hafta içinde tamamlanmaktadır.
Kanal tedavisi yenileme (retreatment)
Daha önce kanal tedavisi yapılmış ancak başarısız olmuş ya da yeniden enfekte olmuş dişler için retreatment uygulanmaktadır. Bu vakalar standart kanal tedavisinden daha karmaşıktır ve mikroskoplu çalışmayı gerektirmektedir. Eski dolgu materyali kaldırılır, kanallar yeniden temizlenir ve dezenfekte edilerek yeniden doldurulur.
Retreatment uygulamaları için 2 yıl yazılı garanti süresi geçerlidir. Endodontik retreatment, kliniğimizin uzmanlık alanlarından biridir. Hangi durumlarda yenileme gerektiğini kanal tedavisi yenileme rehberimizde ayrıntılı anlattık.
Kanal tedavisi mi, çekim ve implant mı?
Kanal tedavisi tercih edildiğinde
Dişin kökü ve çevresindeki kemik sağlıklıysa ve dişin üst kısmı dolgu, inley ya da kronla onarılabiliyorsa kanal tedavisi önceliğimizdir. Doğal diş ve çiğneme hissi korunur; cerrahi gerekmez.
Çekim ve implant gerektiğinde
Kökte dikey kırık, ileri kemik kaybı ya da dişin onarılamayacak kadar madde kaybetmiş olması durumunda dişi korumaya çalışmak fayda sağlamaz. Bu durumda çekim ve diş implantı planlanır.
Kararı klinik bulgu ve görüntüleme sonrasında veriyoruz; “her dişe aynı uygulama” yaklaşımıyla değil.